Как человек может заразиться аскаридозом
Яйца аскариды дозревают в почве, и без этого этапа они незаразны. Ответ на «Как человек может заразиться аскаридозом» строится вокруг земли на овощах и руках.
Через пищу: зрелые яйца аскарид вместе с почвой попадают на овощи, фрукты и зелень, и при недостаточном мытье продуктов яйца проглатываются; также через немытые руки и при контакте с почвой или водой, содержащей яйца гельминтов
Заражаются через рот: зрелые яйца аскарид попадают с частицами почвы на овощи, фрукты и зелень, и при недостаточном мытье продуктов человек их проглатывает. Тот же путь дают немытые руки после работы с землёй и вода с яйцами гельминтов. От больного человека напрямую аскаридоз не переходит.
Зелень с рынка ополоснули под краном и бросили в салат. Именно такой шаг чаще всего и заканчивается аскаридозом: яйца гельминта попадают на укроп и петрушку вместе с частицами почвы, а короткое ополаскивание их не смывает.
Почему заражение идёт только через почву
Аскарида относится к геогельминтам, и её цикл обязательно проходит через землю. Яйца выделяются с фекалиями заражённого человека и в этот момент не опасны: они незрелые. Дозревают они в почве, при подходящей влажности и температуре, и только после этого становятся инвазионными, то есть способными вызвать заболевание.
- Яйца попадают в почву с фекалиями (неканализованные туалеты, удобрение огорода необеззараженными отходами).
- В почве яйца дозревают до инвазионной стадии и сохраняются там долго, переживая зиму.
- С частицами почвы они оказываются на овощах, зелени, ягодах, на руках, на шерсти животных, в воде.
- Человек проглатывает яйца с плохо вымытыми продуктами или с грязных рук.
Кто в группе риска на работе
| Кто | Где ловит |
|---|---|
| Работник овощного цеха, продавец овощей | Немытая продукция с остатками земли, руки после разбора ящиков |
| Воспитатель, вожатый | Дети играют в песке и земле, тянут руки в рот |
| Работник теплиц, озеленитель | Прямой контакт с почвой |
| Повар холодного цеха | Зелень и овощи идут в блюдо без термической обработки |
Что снимает риск
- Овощи, фрукты и ягоды промывают проточной водой; зелень сначала замачивают, промывают несколько раз, затем ополаскивают.
- Руки моют с мылом после работы с землёй, овощами в таре и после туалета, а не только перед едой.
- Для питья и мытья продуктов берут воду гарантированного качества.
- Землю на огород вносят только обеззараженную, свежие фекалии как удобрение не используют.
- Детей приучают не брать в рот руки на площадке, песочницы держат закрытыми от животных.
Обследование на гельминтозы входит в объём медицинского осмотра при оформлении и продлении личной медицинской книжки для пищевых и детских объектов, поэтому вопрос попадает в билеты почти всех профессий.
Что происходит после проглатывания
Из яйца в кишечнике выходит личинка, которая мигрирует с кровью через печень в лёгкие, поднимается по дыхательным путям, заглатывается повторно и уже в кишечнике вырастает во взрослую аскариду. Отсюда двухфазная картина болезни: сначала кашель, одышка, аллергические высыпания и повышение температуры, позже боли в животе, тошнота, потеря веса, у детей задержка развития и снижение успеваемости. Диагноз ставят по анализу кала на яйца гельминтов, лечение назначает врач.
Для работника это означает простую вещь: кашель без простуды и кожные высыпания у ребёнка в группе не всегда аллергия, и направление на анализ в такой ситуации оправдано.
Как ещё звучит вопрос
Встречаются редакции «Основной путь заражения аскаридозом», «Аскаридозом человек заражается при:» и «К геогельминтозам относится:». Ответ не меняется: заражение происходит при проглатывании зрелых яиц, попавших с почвой на продукты, руки или в воду.
Рядом стоят вопросы о профилактике дизентерии и о заражении гепатитом A: там работает тот же фекально-оральный механизм и те же меры защиты. Требования к обработке овощей и зелени собраны в разделе санминимума для общепита.
СанПиН 3.3686-21, раздел о профилактике паразитарных болезней